一名患有转移性乳腺癌的卡尔加里女子,正在呼吁阿尔伯塔省继续为她资助一种抗癌药物。
Robyn Crawford 使用的是免疫治疗药物 pembrolizumab,商品名为 Keytruda 。她表示,这款药已经让肿瘤明显缩小,并让病情稳定约一年,但由于达到了公共资助期限,她被告知后续治疗将不再由政府承担。
如果继续治疗,她每三周需要自费约 9,700 加元。
Crawford 于 2022 年被诊断出乳腺癌,之后接受了化疗、手术、放疗和其他药物治疗,但癌症在2024年扩散。此后,她开始使用 Keytruda 治疗三阴性转移性乳腺癌。
她表示,治疗后肿瘤缩小,并已稳定约一年。
“在转移性乳腺癌的世界里,稳定本身就是一种胜利。”
医生希望继续用药,但资助期限已到
Crawford 表示,她的肿瘤科医生明确希望她继续接受治疗。
但根据阿省现行资助标准,对符合条件的转移性三阴性乳腺癌患者,pembrolizumab 的公共资助上限为每三周最多 35 个疗程、每六周最多 18 个疗程,或两年,以其中较长者为准。
Cancer Care Alberta 表示,两年期限是根据现有临床证据制定的。
官方指出,目前支持连续使用该药超过 24 个月的证据仍然有限,长期使用还可能带来额外健康风险。同时,患者仍有其他可获得全额资助的治疗选择。

“感觉自己因为治疗有效反而被惩罚”
对 Crawford 来说,最难接受的是,自己目前病情稳定,却因为达到资助上限而面临停药。
她说:“我感觉自己是在因为治疗效果好而受到惩罚。”
目前,医生已经和她讨论过降低剂量、减少治疗频率,或者暂停治疗并观察病情等方案。其他药物也可以尝试,但 Crawford 担心换药后未必同样有效。
特殊资助并不保证获批
加拿大癌症协会表示,各省通常设有特殊准入机制,医生可以代表患者申请超出常规资助标准的药物覆盖。
制药公司有时也会提供同情用药计划,但两种方式都无法保证一定获批。
私人保险同样未必能解决问题,因为昂贵的癌症药物可能很快耗尽年度保险额度。
患者称几乎没有提前收到通知
Crawford 还表示,自己此前并不知道药物资助即将结束。
卡尔加里大学卫生政策专家 Lorian Hardcastle 认为,患者应该获得足够的提前通知,以便寻找保险、其他治疗或经济援助。
Crawford 希望阿省医疗系统能在政策上提供更多灵活性,让对药物反应良好、病情稳定的患者有机会继续获得资助。
她表示,自己不仅是在为个人争取,也希望未来其他面临同样情况的患者,不必再经历类似困境。